流感疫苗接种健康指引（内附流感疫苗接种点）

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Q：流感疫苗为什么每年都需要接种一次？

A:一方面是因为流感病毒发生变异的频率很高，而发生变异的流感病毒可以再次感染先前已获得免疫的宿主，导致流感反复流行。因此，我们每年所接种的流感疫苗的成分，都是不同的，会根据流感病毒的变异情况而作出相应调整。

    此外，流感疫苗的保护期并不长，接种流感疫苗后产生的保护性抗体一般可持续 6～8个月，并且会随着时间推移而逐渐减弱。只有每年都接种，才能获得持续的免疫力。

Q：为什么孩子打了流感疫苗，还是感冒了？

A:我们常用的流感疫苗有三价灭活流感疫苗（IIV3）、四价灭活流感疫苗（IIV4）和三价减毒活流感疫苗（LAIV3）等，从名字就能发现疫苗只覆盖了当年最流行的几种流感病毒亚型，并不能预防所有流感病毒引起的流感。所以，接种流感疫苗可以降低我们患流感的风险，但不能完全抵御流感。

    实际上，世界卫生组织（WHO）每年都会根据去年的全球流感疫情情况，来分析预测今年会有哪些流感毒株流行。然后各国会根据WHO的建议，制作相应的疫苗。因此，流感疫苗的有效性和预测的准确性有很大的关系。预测的准确性越高，流感疫苗的保护效果越好。

    此外，疫苗的有效性会受到接种人年龄、身体健康程度等方面的影响，因此即使接种了疫苗，还是会有一定的可能患流感的。而且流感疫苗只能预防由流感病毒引起的流行感冒，普通感冒并不在预防的范围之内。有些呼吸道疾病的症状与流感十分接近，也会让人们误以为得了流感。

Q：流感疫苗最佳接种时间是什么时候？

A: 通常接种流感疫苗2～4周后，可产生具有保护水平的抗体，6～8个月后抗体滴度开始衰减。我国各地每年流感活动高峰出现的时间和持续时间不同，为保证受种者在流感高发季节前获得免疫保护，最好在10月底前完成免疫接种。（今年流感出现夏季流行高峰，目前流感疫苗已经可以开始接种，建议大家尽早接种疫苗）。对10月底前未接种的对象，整个流行季节都可以去接种疫苗，以获得保护。

Q：听说鸡蛋过敏的人，不能打流感疫苗，是真的吗？

A: 根据《中国流感疫苗预防接种技术指南（2022—2023）》和《中华人民共和国药典》（2015版和2020版），鸡蛋过敏都不是接种流感疫苗的禁忌。药典中对流感疫苗中的鸡蛋卵清蛋白含量做了规定，其中裂解疫苗中卵清蛋白含量不能高于200ng/ml。现实中，国内常用的裂解疫苗中的卵清蛋白含量都不超过140ng/ml。国外针对鸡蛋过敏者接种流感疫苗后的不良反应研究显示，没有发生严重过敏反应。据此，从2016年开始，美国预防接种咨询委员会（ACIP）对鸡蛋过敏者也给出了可以接种流感疫苗的建议。

Q：三价、四价流感疫苗有区别吗？

A: 3价流感疫苗是指包括甲型中的H1N1、H3N2亚型及乙型病毒的 Victoria系，4价流感疫苗除了以上三种血清型之外，还多了一个Yamagata系血清型。在保护力上，3价和4价的，在共同含有的血清型疫苗成分上是没有区别的，4价的流感疫苗多了针对Yamagata系流感的保护。因此，对于流感疫苗如果在同时可以选择的情况下，可以优先选择4价流感疫苗，如果在货源紧缺时，仅有三价流感疫苗，也不建议为了等待四价，而拒接三价流感疫苗。国内对于3岁以下儿童，目前3价和4价均可接种。

Q：谁该接种流感疫苗？

A: 基于流感疫苗的安全和有效性，而流感病毒的全人群的易感特点，因此，除了个别已知存在严重过敏禁忌的人士之外，所有年满6个月的人群都应该接种流感疫苗。《中国流感疫苗预防接种技术指南（2022—2023）》建议优先接种人群：医务人员；大型活动参加人员和保障人员；养老机构、长期护理机构、福利院等人群聚集场所脆弱人群及员工重点场所人群（托幼机构、中小学校的教师和学生，监所机构的在押人员及工作人员等）；其他流感高风险人群包括60岁及以上的居家老年人、6月龄-5岁儿童、慢性病患者，包括心血管疾病（单纯高血压除外）、慢性呼吸系统疾病、肝肾功能不全、血液病、神经系统疾病、神经肌肉功能障碍、代谢性疾病（包括糖尿病）等；6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员；以及孕妇或准备在流感季节怀孕的女性。

Q：流感疫苗接种有哪些禁忌人群？

A: 对疫苗中所含任何成分（包括辅料、甲醛、裂解剂及抗生素）过敏者或有过任何一种流感疫苗接种严重过敏史者，禁止接种。

    患有急性疾病、严重慢性疾病或慢性疾病的急性发作期以及发热患者，建议痊愈或者病情稳定控制后接种。既往接种流感疫苗后 6 周内出现格林-巴利综合症的患者，建议由医生评估后考虑是否接种。

以下人群禁止接种流感减毒活疫苗：①因使用药物、HIV 感染等任何原因造成免疫功能低下者；②长期使用含有阿司匹林或水杨酸成分药物治疗的儿童及青少年；③2 ~ 4 岁患有哮喘的儿童；④孕妇；⑤有吉兰-巴雷综合征（Guillain-Barre syndrome，GBS）病史者；⑥接种前 48h使用过奥司他韦、扎那米韦等抗病毒药物者，或接种前 5 天使用过帕拉米韦，或接种前 17 天使用过巴洛沙韦者。

Q：句容市哪里可以接种流感疫苗以及流感疫苗接种针次？

A: 中国疾病预防控制中心发布《中国流感疫苗预防接种技术指南（2022—2023）》关于接种剂次，对于灭活流感疫苗，6月龄-8岁儿童首次接种流感疫苗的应接种2剂次，间隔≥4周；2021-2022年度或以前接种过1剂次或以上流感疫苗的儿童，建议接种1剂次；9岁及以上儿童和成人仅需接种1剂次。对于减毒活流感疫苗，无论是否接种过流感疫苗，仅接种1剂次。最后，至于如何预约接种，请到所在社区医院预防接种门诊咨询预约。

流感疫苗接种点