骨质疏松专栏 | 你该知道的骨质疏松小知识

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骨质疏松症是一种以骨量低下、骨微结构损坏，导致骨脆弱性增加，易发生骨折为特征的全身性骨骼系统疾病。表现为骨头变薄、变脆，像海绵一样疏松多孔，容易折断。

绝经后骨质疏松症一般发生在妇女绝经后5～10年内；老年性骨质疏松症一般指老人70岁后发生的骨质疏松；而特发性骨质疏松主要发生在青少年。

一、骨质疏松的症状

1、疼痛患者可有腰背酸痛或周身酸痛，负荷增加时疼痛加重或活动受限，严重时翻身、起坐及行走有困难；

2、脊柱变形骨质疏松严重者可有身高缩短和驼背。椎体压缩性骨折会导致胸廓畸形，腹部受压，影响心肺功能等；

3、骨折非外伤或轻微外伤发生的骨折为脆性骨折。是低能量或非暴力骨折，如从站高或小于站高跌倒或因其他日常活动而发生的骨折。发生脆性骨折的常见部位为胸、腰椎、髋部、桡、尺骨远端和肱骨近端。

二、骨质疏松的危害

疼痛可降低患者的生活质量，脊柱变形、骨折可致残，使患者活动受限、生活不能自理，增加肺部感染、褥疮发生率，不仅患者生命质量和死亡率增加也给个人、家庭和社会带来沉重的经济负担。

骨质疏松发展到后期阶段，极有可能引起骨质疏松性骨折--这是骨质疏松最大的威胁。常见的骨质疏松性骨折有脊柱骨折、髋部骨折、肱骨近端骨折。髋部骨折危害较大，常被人们称为“人生最后一次骨折”。

一项国际骨质疏松基金会的报告显示：在发生髋部骨折1年内死亡率高达20%-24%，40%的患者不能独立行走，66%的患者髋部骨折一年后仍需帮助，33%的患者髋部骨折后失去独立生活的能力。

《中国骨质疏松症诊疗指南》指出：在中国，发生骨质疏松性髋部骨折后，>50%的患者致残和致畸，骨质疏松脊柱压缩性骨折患者5年内病死率为23%。

三、骨质疏松危险人群

老年人；

女性；

白种和黄种人；

有骨质疏松或骨折家族史；

低体重、矮小身材；

维生素Ｄ缺乏；

不良生活习惯（吸烟、过度饮酒、不活动、钙食入不足）；

药物影响（使用糖皮质激素、抗凝剂及抗惊厥药者等）。

四、骨质疏松1分钟自查

上述问题，只要其中一题回答结果为“是”，即提示存在骨质疏松的风险，并建议做骨密度检查。

五、骨质疏松的防治

1、调整生活方式


营养均衡，多吃水果蔬菜，摄入优质蛋白



适量运动，保持充分日晒，戒除不良嗜好



注意药物使用，如糖皮质激素、抗凝剂及抗惊厥药等

2、大于等于65岁女性，定期做骨密度检测（DXA双能X线骨密度检测）。



3、骨健康基础补充剂 (钙、维生素D)。

4、预防跌倒（加强保护措施）。



5、药物干预（双膦酸盐类、降钙素类、维生素K2、中成药)。

明月高照

其实补钙一定要坚持，特别是中老年人