义诊预告 | 6月3日，句容市人民医院开展儿童生长发育义诊活动 （请提前至生长发育...

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义诊预告

义诊时间：2023年6月3日（周六）上午 8:30-11:30

义诊地点：句容市人民医院儿科，生长发育门诊（门诊一楼儿科）

义诊对象：
1.矮小、性早熟的儿童。
2.教室里坐在前三排的幼儿园、中小学生。
3.每年身高增长不到5厘米的3-15岁儿童。

义诊要求：
报名家长需提前至我院生长发育门诊咨询评估（每周六上午）（仅限20个名额）

报名方式：

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义诊专家介绍

金胜利 主任医师

      金胜利，江苏大学附属医院儿科主任医师，江苏省残疾人康复协会脑瘫康复专业委员会委员，江苏省康复医学会儿童康复专委会委员，江苏省妇幼健康研究会第一届适宜应用推广专业委员会委员。毕业于南京医科大学，从事儿科临床、教学和科研工作三十多年，儿内科工作经验丰富。主要从事儿童脑瘫，神经系统发育不良、感觉统合失调、孤独症、高危儿早期干预、遗传代谢疾病的康复治疗，在镇江市处于领先地位；同时擅长性早熟、矮小症的诊断和治疗。

许兴祥 副主任医师

       许兴祥，句容市人民医院儿科副主任医师，本科学历，2006年毕业于南京医科大学临床医学系。从事儿科临床、带教工作10余年，熟练掌握新生儿及儿科常见病、多发病的诊断与治疗，擅长小儿内分泌常见疾病，如矮小症，性早熟等诊疗。镇江市妇幼保健管理委员会儿科学组委员。发表论文四篇。

       生长发育门诊时间：每周六上午

科普时刻

一、什么是矮小症？

      矮小症又称侏儒症，指儿童的身高低于同性别、同年龄、同种族儿童平均身高的2个标准差（-2SD,标准线称SD），每年生长速度低于5厘米者。

      矮小的种类：矮小孩子中只有约5%有明确的病因，约15%有出生体重或身长小于相应胎龄的病史，约80%则均为特发性矮小 (ISS)。

      （一）生长激素缺乏症 (growth hormone deficiency, GHD)
生长激素缺乏症（GHD）是由于大脑腺垂体合成和分泌的生长激素部分缺乏或完全缺乏，或由于生长激素分子结构异常等所导致的生长发育障碍性疾病。

      GHD是儿科临床常见的内分泌疾病之一，是造成儿童矮身材的常见疾病。常分为原发性和继发性，原发性主要为下丘脑-垂体功能障碍和遽传性生长激素缺乏：而继发性多为器质性，常继发于下丘脑、垂体或质内肿瘤，如颅咽管瘤、神经纤维瘋、错构痛等。

      （二）特发性矮小 (idiopathic short stature, Iss)
医学上，这种尚不明确具体病因导致的身材矮小称为特发性矮小。ISS指的是身高低于同种族、同性别、同年龄正常儿童平均身高的2个标准差(-2SD)：排除了生长激素缺乏症、小于胎龄儿、系统性疾病、其他内分泌疾病、营养性疾病、染色体异常、骨路发育不良、心理情感障碍等导致的矮身材，是一组目前病因未明的导致身材矮小疾病的总称。

      （三）小于胎齡儿 ( small for gestational age infant, SGA)
小于胎龄儿通常指的是出生体重和(或)身长低于同胎龄平均体重和(或)身长2个标准差(-2SD)或第3百分位的新生儿。SGA是导致儿童矮身材的重要原因之一，SGA导致儿童和成人身材矮小是适于胎龄儿的5-7倍。虽然80%的SGA在出生6个月内就会开始自发地追赶生长，85%以上能在2岁完成追赶生长，但仍有10%-15%的SGA儿童2岁时不能追赶上正常身高，身高低于正常儿童平均身高的2个标准差（-2SD）。

      二、什么是性早熟？

性早熟是指女童7.5岁前出现乳房发育或10.0岁前出现月经初潮，男童9.0岁前出现睾丸增大。

导致儿童性早熟的原因复杂，可能是特发性的，无确切病因存在，也可能是器质性病变引起的，如中枢神经系统肿瘤、外伤、手术化疗、卵巢囊肿、肾上腺皮质肿瘤、 先天性肾上腺皮质增生、睾丸肿瘤等；也可能是误服雌激素类药物、盲目进补导致的，所以，每一个患者都要具体分析。

女孩子性早熟首要表现为7.5岁前乳房发育，有些孩子可有触痛感，或10.0岁前出现月经初潮；男孩表现为9.0岁前睾丸增大，容积达4毫升以上。

这时候，无论男孩子还是女孩子，均会出现生长加速，骨成熟加快，骨骼提前闭合的情况。如果孩子出现性器官过早发育或身高长得过快，那么父母们就要引起重视，最好及时去医院就诊，看是否出现性早熟。