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好消息
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为满足广大市民对优质医疗服务的需求
助力诊疗服务质量和水平提升
一号难求的甲状腺外科顶级专家
江苏省人民医院
(南京医科大学第一附属医院)
陆辉主任医师
即将来院增设门诊
市民在家门口便可享受到高水平医疗服务
具体坐诊时间
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甲状腺结节
甲状腺结节是指甲状腺腺体上长出的肿物,所以甲状腺结节有的时候也叫甲状腺肿物。结节可单发或多发。产生结节的原因有很多,如甲状腺本身增生性疾病,出现了一些甲状腺上的新生物,炎症、自身免疫性疾病等,都可以诱发甲状腺结节。
甲状腺结节细针穿刺活检也是目前判断其良恶性最好的方法之一。大多数恶性结节需要手术治疗,而许多良性结节不必手术,只需定期观察。
甲状腺癌
近10年来,全球甲状腺癌的发病率以每年6%的速度递增。这也是甲状腺越来越被大家所重视的原因。目前国内甲状腺癌的发病率为14.7/10万,在恶性肿瘤发病率排名中居第七位,其中女性甲状腺癌发病率为22.63/10万,为男性的3倍。幸运的是,甲状腺癌通常生长缓慢,整体预后非常好,而且手术效果比较好,甲状腺癌五年生存率可以达到98.1%。
陆辉表示,甲状腺癌的致病因素很多,包括过量辐射、不良饮食习惯、焦虑情绪、遗传基因等。“甲状腺癌发病率升高,还有一个重要因素是医学影像设备的进步”,陆辉介绍说,近十年来超声检查精准度的大幅提高,最小能看清楚3-4毫米的甲状腺结节,使得原来检测不出来的甲状腺癌现在能被检测出来。
陆辉表示,过度的焦虑情绪确实会导致癌症发生。一个人长期处于压抑、焦虑的状态,不会直接影响甲状腺,但可通过扰乱神经、内分泌系统,造成内分泌或免疫功能失调,影响免疫系统正常运作。而甲状腺作为负责人体新陈代谢的器官,在内分泌系统失调后,发生肿瘤的概率也会相应增加。
此外,甲状腺癌女性患者比男性患者多。女性患病率高一方面是与女性垂体功能紊乱有关,另一方面与女性内分泌紊乱有关。因此,女性不要过度精神内耗,这个建议确实很有必要。
要是发现或怀疑甲状腺疾病了怎么办?“甲状腺癌通常被称为‘懒癌’,一般我们建议小于1厘米的微小癌可以不做手术,保持半年一次的超声波检查,持续观察它的生长变化即可。”陆辉说,在他接诊的病人中,有的观察了十年也没有明显发展。
“甲状腺癌手术虽然不大,但是在外科手术中被列为4级,属于难度较高的手术。”陆辉表示,甲状腺紧靠着喉返神经和声带,切除手术不可避免地会伤害到神经和声带,从而对术后发声造成影响,比如声音嘶哑、高音上不去等,如果从事与发声相关的职业,如歌手、主持人、配音演员等,通常建议他们谨慎选择手术。
(科普内容来源江苏省人民医院官网)
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