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近日,句容市人民医院高压氧科因为一氧化碳中毒来做高压氧治疗的多了起来,有的是在家烤山芋,有的是因为烧炭取暖,有的,则是围炉煮茶所致。
头晕乏力 35岁女子围炉煮茶后自行就医
“元旦当天,我一个人待在阳台上围炉煮茶,阳台的门是关紧的,但是开着一点点窗户缝儿,我以为竹炭比木炭好,所以忽略了一氧化碳的浓度。”35岁的芳媛(化名)说,没过多久就感觉不对劲,头昏昏沉沉的,没力气,赶紧拽开了阳台门。 黄秀梅医生介绍,因为中毒时间短、就诊及时,芳媛目前症状缓解,情况稳定,但一氧化碳中毒有“迟发性脑病”风险,如果后续没有足量高压氧治疗,可能会留下后遗症,所以现在还在进行后续治疗。
一氧化碳中毒后果 如何预防和现场处理
一氧化碳是一种无色、无味、无刺激性、比空气轻且不溶于水的有毒气体。一氧化碳含量达到0.04%-0.06%时即可使人中毒。打个通俗的比方,在60平方米的密闭房间内燃烧炭火短短几分钟就可能发生中毒。 “轻度中毒的患者就会出现头晕、乏力、头重脚轻,或者伴有头痛,严重时候出现恶心呕吐的症状,如果再进一步一氧化碳浓度比较高的时候,患者就会出现嗜睡,昏迷,严重的时候会出现四肢抽搐甚至休克的表现。” 黄秀梅医生说,“烧炭围炉煮茶的话,肯定是要通风换气,碳的品种要比较纯一点,能充分燃烧的那一种,不然的话就会有中毒。如果发生中毒了,要迅速的脱离这种中毒的环境,打开窗户通风;如果发现患者中毒比较深的时候,可以解开衣扣,保持患者的呼吸道通畅,不管怎样,都要尽快到医院急诊就诊,进行高压氧治疗。”
规范高压氧治疗是重点 并非清醒就没事了
一氧化碳中毒治疗重点是高压氧治疗,越早治疗效果越好,一般情况下,病人急诊做一次,出舱后头昏、头痛、恶心、呕吐等中毒症状就能明显好转,发生迟发型脑病后遗症可能性越小。像上述患者芳媛算轻度的中毒,正常建议做到10次左右无症状就可以了。中度的话建议20次,重度至少30次以上。
“值得强调的是,一氧化碳中毒患者并不是清醒之后就没事了!”黄秀梅说,中毒者如果得到及时的抢救,绝大多数能够恢复正常。但部分严重中毒者在意识恢复正常后,经过一段时间的“假愈期”,还可能会出现一系列神经精神症状,如发呆、记忆力严重减退、无故傻笑或行为失常等,称“迟发性脑病”。所以中毒后一定要经过医院的系统性评估与充分治疗,以免出现不可逆的大脑损伤。 句容市人民医院高压氧科开放时间: 周一至周五全天,周六上午。 急诊随叫随到。
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