技术推介 | 肝破裂大出血休克 微创介入技术化险为夷

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       近日，句容市人民医院介入科团队成功为一肝破裂大出血的患者实施经皮肝动脉介入栓塞止血手术，及时挽救了患者的生命。
       1月15日，患者因“腹痛5小时”到当地医院就诊，CT提示：腹腔出血，急转我院就诊。19：45到院时，患者精神萎靡，全腹压痛，血压64/44mmHg，予快速补液扩容治疗，外科医生行腹腔穿刺抽出不凝血，20:30介入科曹震主任会诊考虑肝破裂出血，如不及时行急诊介入栓塞止血处理，死亡率极高。

       取得家属同意后，介入科医护人员迅速到位，10分钟手术准备完毕。21:05患者到达介入手术室，生命体征不平稳，给予两路静脉通路，边输血边输液。上台，消毒，铺巾，穿刺，一气呵成，造影显示：肝左动脉远端造影剂外溢，立即行栓塞术，弹簧圈，明胶海绵粒及碘油封堵出血动脉，出血停止，手术顺利结束！22:10，患者血压120/79mmHg，送ICU观察治疗。数日后，患者恢复良好转普通病区继续治疗。

各类介入手术

       出血性疾病是临床常见急症，如不能给予患者及时有效的处理，很可能导致其发生失血性休克而危及患者生命。较传统治疗方法，介入治疗有创伤小、定位准确、患者痛苦小、术后恢复快的优势。
       我院介入科已救治多例类似的出血性疾病，该患者只是其中一例。目前，医院常规开展的血管内介入栓塞治疗的出血性疾病有：肿瘤或动脉瘤破裂出血，创伤性髂内或肾动脉出血，咯血，妇产科出血，鼻出血和消化道出血等。
       随着介入医学的快速发展，介入科已经成为重要的临床诊疗学科，是和内科外科并列的第三大临床科室。我院介入科成立于2016年，现有手术间两间，常规开展心血管介入、普通放射介入、血管外科介入和脑血管介入类手术，年手术量1000余台，拥有介入资质医生13名，介入护士4名，全年365天on call，随时准备急诊手术，为患者健康保驾护航。

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