“。。。。。。那时候，国家养不起这么多机构，连军队都要经商创收了，那是特殊时期的政策。但是军队现在不允许经商，学校基础教育国家也都养起来，不允许老师创收了。但是我们医疗、医院到今天还在创收，所以2009年的医改要改医院的创收机制，来的病人他都当成创收工具，这个机制要改。
但是这些年很遗憾，医改好像都是围绕着公立医院在改，而且到现在改革还在试点，虽然我们还建了保险、基本药物制度。刚刚报告也提到，今年大病医疗保险要全国推广。
但核心点就是，我们一切医疗费用发生在医院里面，决定医疗费用的主导者是医生的那支笔，包括你要不要吃药、吃什么药，做什么检查，要不要动手术。那医生那支笔怎么来决定？决定于你给他什么样的制度，你是让他创收，多开药就多收入，还是让他考虑怎么用最小的成本，维护老百姓、维护患者的健康？。。。。。。”（摘自“北大教授李玲：4万亿投入怎么养活不了200万医生？”）
在那样的大政策背景下，所谓的“镇江经验”就是让医院兜底医保，不仅要让（存在诸多不合理的）医保基金不亏，还要让医保账上有积余（镇江医改假专家欺下瞒上的逆天思维，也是三明医改用心突破之处）！——医院就要更加拼命地创收——结果就是医保账面成绩很漂亮（这就是那些名利之徒自吹自擂的依凭），但参保人的医疗费用支出却异常增加（非参保人更是惨不可言）。
同样也是在镇江“权威领导、专家”指导下的句容卫生系统内部“绩效考核”制度也滥觞至今，无理、不通之处（推行之初基层的普遍不满拗不过颟顸偏执、谄媚奉上之徒的胡作乱为）大家有目共睹。
还有下属县市相关部门的用人也颇受人为影响，盲目唯上、因循敷衍，甚至在某些方面还不断突破良知底线。。。。。。叠加在一起，就造成了目前句容医卫系统让外面人看起来”外表光鲜却徒有其表”、“质量堪忧且无一是处”的各种难以理解之不满，内部人感觉“积重难返、徒唤奈何”，只能“消极应对、听之任之”的颓废局面。 |
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发表于 2022-3-12 21:27:46
